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氟牙症应该如何治疗

 
  对已形成的氟牙症可用以下方法处理:
 
  1.脱色法 亦称磨除加酸蚀法,适用于无实质性缺损的氟牙症,具体步骤如下:
 
  (1)洁治患牙。
 
  (2)选择细微的尖形金钢石牙钻,边磨削边滴水,在保持湿润条件下均匀磨除染色层约0.1~0.2mm,注意牙齿外形,不宜在着色斑块区加深而留下凹痕,有条件时可用气涡轮机,金钢石牙钻粒度越细越好,以减少牙面粗糙度。
 
  (3)患牙隔湿,龈缘涂凡士林。
 
  (4)在杯状小碟内配制脱色液,其成分比例是:
 
  (5)用浸有上述脱色液的小棉球或棉签涂抹着色部位5~短时间,流水冲洗干净。
 
  (6)用浮石粉磨光牙齿。
 
  由于氟牙症色素位置表浅,而且又属外源性染色——为锰或铁的化合物,故用磨除色素加酸蚀,漂白法效果良好,虽然表层损失约50~150μm,但釉质损失后,露出的脱矿表面可自然再矿化。
 
  2.可见光复合树脂修复 适用于有实质性缺损的氟牙症,具体肯骤如下:
 
  (1)应磨去唇侧着色或疏松的釉质,厚度一般在0.3~0.5mm。
 
  (2)酸蚀刻牙齿:在防湿条件下,以专用小毛刷蘸35%~50%磷酸均匀涂擦牙面1分钟,酸蚀刻时间不宜过长,洗净酸液和钙盐碎屑;在此过程中患者切勿漱口,最后再用不含油雾的压缩空气吹于牙面,牙面此时呈白垩色或灰白色。
 
  (3)涂粘结剂:用白色小毛刷蘸粘结剂涂于酸蚀刻后的牙面上,用气枪轻吹,使之均匀,且不宜厚,否则,体积收缩,热膨胀系数大,机械性能低,反可造成粘结失败,以可见光照射20秒后,可使粘结剂初步固化。
 
  (4)修复:根据患者年龄,面色和邻牙颜色等选定材料,在自然光下比色;取适当的复合树脂,以专用白色塑料雕刻工具,推压在所需部位,推压的复合树脂不能有气泡,修整邻接关系,龈边缘与唇侧解剖外形,待塑形满意后,根据材料的厚度和颜色类别,用可见光照射40~60秒使之固化,导光棒高端与材料的距离愈近愈好,一般不要超过2mm。
 
  市场上复合树脂种类很多,其性能和方法亦有差异,术者使用前应仔细阅读各厂的产品说明书,然后按规定使用,这样才能得到良好的效果。

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